2、祛邪為主、滌痰化瘀:黃氏〔10〕認(rèn)為“怪病多痰瘀”,治從痰瘀入手,藥用半夏、陳皮、蒼術(shù)、石菖蒲、郁金、茯苓、薏苡仁、制南星、地龍、全蝎、鉤藤、僵蠶、炙甘草、天麻,每獲良效。鄭氏〔11〕用化痰活血法(川芎、紅花、石菖蒲、郁金、天竺黃、水蛭、琥珀、益智仁)論治21例,收效滿意。
活血化瘀:顏氏〔12〕以癲狂夢醒湯治療血瘀型老年癡呆;徐氏〔13〕則以復(fù)元活血湯加減,均收到較好效果。
理氣化痰:張氏〔14〕 主用半夏白術(shù)天麻湯合菖蒲郁金湯,章氏〔2〕則以逍遙散合滌痰湯出入治療。
3、補瀉兼施、補腎活血化痰:余氏〔15〕用黃芪、熟地黃、益智仁、山茱萸、鹿角膠、丹參、川芎、郁金、石菖蒲、遠志組方治療32例腎虛精虧、痰瘀阻竅之患者,總有效率87.5%。戴氏〔16〕以生精益智散(靈芝、龜板、山茱萸、補骨脂、何首烏、郁金、石菖蒲、南星、蒺藜、韭菜子、巴戟天、蓮須、土鱉蟲、水蛭)治療120例,總有效率為91.6%。
補腎活血化瘀:謝氏〔17〕以枸杞子、淫羊藿、黃芪、熟地黃、合歡花、川芎、石菖蒲、丹參、地龍、三七為主治療腎虛血瘀型老年癡呆,總有效率為82%。施氏〔18〕用健腦化瘀湯治療此類患者,結(jié)果患者的記憶力、認(rèn)知力、情緒行為和生活能力都有改善。
益氣化瘀:王氏〔19〕用益氣化瘀方(赤芍、白芍、桃仁、黃芪、川芎、葛根、雞血藤、益智仁、遠志、黨參、石菖蒲、郁金)治療7例氣虛血瘀型老年癡呆,僅1例無效。李氏〔20〕等用重黃芪(100 g),配龜板、穿山甲、川芎、大黃治療30例,總有效率為90%。
針灸治療
常用的針灸方法有:體針 有報道多針透刺(如百會透四神聰; 神庭透當(dāng)陽,再透上星;首面透鼻交;定神透水溝; 足三里透豐隆;風(fēng)府透啞門;大椎透身柱;命門透腎俞;內(nèi)關(guān)透神門;復(fù)溜透太溪)治療阿爾茨海默病效果顯著。另有臨床研究取中脘、豐隆、內(nèi)關(guān)及涌泉、人迎、風(fēng)池2組穴位,以益智化濁針法治療取得滿意效果?!⊙ㄎ蛔⑸洹∨R床觀察用人參注射液和復(fù)方丹參注射液于雙側(cè)腎俞、足三里、三陰交行穴位注射,效果顯著。 針?biāo)幉⒂谩〗惶驷槾倘酥小⑺纳衤?、本神、足三里、太溪、懸鐘及百會、大椎、命門、肝俞、腎俞2組穴位,配合口服中藥復(fù)元湯,結(jié)果針?biāo)幉⒂媒M療效明顯優(yōu)于單純針刺組。需注意,針灸治療一定要在正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu),經(jīng)過醫(yī)生的診斷處方后進行。
其它療法
柳氏〔25〕用燈箋花素片(中藥燈箋花制品)治療35例老年癡呆,總有效率為62.85%。卜氏〔26〕用藥氧針刺結(jié)合,取四神聰、百會、神門、豐隆、內(nèi)關(guān)(用瀉法)及肝俞、腎俞、足三里(用補法),同時把具有醒腦開竅、補益肝腎、活血化瘀作用的中藥與氧氣制成藥霧吸入治療,使針刺、中藥、氧氣三者同步發(fā)揮作用,療效顯著。
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