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老年癡呆吃什么藥最好

  經(jīng)常忘事,不認(rèn)識(shí)朋友,不識(shí)回家的路,這些都是老年癡呆的癥狀表現(xiàn)。那么老年癡呆怎么辦呢?老年癡呆吃什么藥最好?下面讓我們一起來(lái)看看吧!

  老年癡呆吃什么藥最好

  1、鈣拮抗劑

  此類藥物易于通過(guò)血腦屏障,選擇性擴(kuò)張腦血管,減少因鈣離子內(nèi)流造成的神經(jīng)細(xì)胞損傷或死亡,從而改善記憶和認(rèn)知功能。

  2、改善腦血液循環(huán)和腦細(xì)胞代謝的藥物

  腦代謝激活劑和腦循環(huán)改善劑,尤其是具有腦血管擴(kuò)張作用的腦代謝激活劑成為老年癡呆治療的一大類可供選用的藥物。此類藥物如腦復(fù)康、都可喜、喜得鎮(zhèn)、己酮可可堿、腦通等。

  3、改善膽堿神經(jīng)傳遞藥物

  具有增強(qiáng)膽堿能作用的藥物在老年癡呆癥的治療方面發(fā)揮了重要作用。目前常用的4種是乙酰膽堿酯酶(ache)抑制劑,包括他克林,安理申,艾斯能,加蘭他敏(另外一種是n-甲基-d-天門冬氨酸(nmda)受體拮抗劑,鹽酸美金剛)。

老年癡呆吃什么藥最好
老年癡呆吃什么藥最好(圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng))

  4、激素類藥物

  使用雌激素治療老年癡呆癥可以緩解女性患者的癥狀,并可以延緩或防止患者病情發(fā)展。研究認(rèn)為,雌激素的這方面作用與其抗氧化,減少淀粉樣蛋白沉積對(duì)細(xì)胞的損傷,促進(jìn)神經(jīng)元的修復(fù),防止神經(jīng)細(xì)胞死亡等有關(guān)。

  5、抗抑郁藥

  AD病人中約20%~50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時(shí)短暫者,應(yīng)先予勸導(dǎo)、心理治療、社會(huì)支持、環(huán)境改善即可緩解。必要時(shí)可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來(lái)我國(guó)引進(jìn)了一些新型抗抑郁藥,如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂(lè)特)、氟西汀(優(yōu)克,百優(yōu)解),口服;舍曲林(左洛復(fù)),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環(huán)類輕。但氟西汀半衰期長(zhǎng),老年人宜慎用。

  6、抗焦慮藥

  如有焦慮、激越、失眠癥狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂(lè)神)。劑量應(yīng)小且不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜、嗜睡、言語(yǔ)不清、共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天活動(dòng)有時(shí)比服安眠藥更有效。同時(shí)應(yīng)及時(shí)處理其他可誘發(fā)或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿潴留、便秘等。

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