作者: ebtwk 2010-07-23 10:18 [查查吧]:m.ytshengsheng.cn
在《社會醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷管理辦法》中,明確列出了生育保險參保人在市外產(chǎn)生的生育保險費用可報銷范圍,即凡是參加了生育醫(yī)療保險的參保人,在市內(nèi)、外的門診檢查費用、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計劃生育的基本醫(yī)療費用,由我市生育醫(yī)療保險基金支付,參保人憑有效證明可到市社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行核準(zhǔn)報銷。參保人回老家產(chǎn)檢、分娩,在市外產(chǎn)生的生育保險費用也可以按規(guī)定報銷。
《社會醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷管理辦法》規(guī)定如下:第七條 參加生育醫(yī)療保險的參保人在市外的門診產(chǎn)前檢查費用、分娩住院費用、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用(不含嬰兒費用)由生育醫(yī)療保險基金支付。憑本辦法第四條第一款規(guī)定的資料、結(jié)婚證、單位證明和準(zhǔn)生證(第二胎)外,報銷分娩住院費用還要憑出生證;報銷計劃生育手術(shù)費用還要憑節(jié)育手術(shù)證,到市社會保險機(jī)構(gòu)按規(guī)定核準(zhǔn)報銷。
產(chǎn)前檢查包括以下基本項目:第一次檢查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手冊》;尿HCG、婦科檢查、血常規(guī)(3分類)、尿常規(guī)(10分類)、心電圖、B超; 第二次檢查:(16—18周)產(chǎn)科檢查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能(3項)、肝功能(5項)、乙肝兩對半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖;第三次檢查:(20—24周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、彩色B超;第四次檢查:(24—28周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);第五次檢查:(28—30周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);第六次檢查:(30—32周)產(chǎn)科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、B超;第七次檢查:(32—34周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);第八次檢查:(34—36周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、尿常規(guī);第九次檢查:(37周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);第十次檢查:(38周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、尿常規(guī);第十一次檢查:(39周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、B超;第十二次檢查:(40周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、尿常規(guī)。
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