番瀉葉，異名旃那葉、瀉葉、泡竹葉來源為豆科植物狹葉番瀉或尖葉番瀉的小葉。為刺激性瀉藥，通過腸粘膜和神經(jīng)從刺激腸蠕動，屬于猛藥，建議盡量少用，那么番瀉葉副作用有哪些呢?讓我們一起來看看吧。

　　【中文學名】番瀉葉

　　【拉丁學名】FoliumSennae

　　【別 稱】瀉葉、埃及番瀉葉。旃那葉，泡竹葉

　　【分布區(qū)域】分布：廣東、云南、海南諸省有載培。

　　生長習性

　　原產(chǎn)于干熱地帶。從播種至開花結(jié)實只需3-5個月。適宜生長的平均氣溫有低于10℃的日數(shù)應(yīng)有180-200d，此期積溫不少于4000-4500℃。在中國較干熱的云南元江縣，年平均氣溫23.8℃，年雨量484.7mm，引種生長較好。土壤要求疏松、排水良好的砂質(zhì)土或沖積土，土壤微酸性或中性為宜。

　　藥用價值

　　番瀉葉出自《飲片新參》;《中藥志》：進口的番瀉葉中常夾雜有多種番瀉屬(即山扁豆屬)植物的葉，據(jù)文獻記載及按標本鑒定，其中可能有植物耳葉番瀉Cassia auriculata L.的小葉片，呈卵圓形或倒卵形，先端鈍圓或微凹，或具刺突，基部對稱或不對稱，表面黃灰綠色至紅棕色，被有灰白色毛茸，有的極多。此種葉片的摻雜量有時高達60%。據(jù)北京醫(yī)學院生藥教研組1959年分析此葉，其蒽醌衍生物含量極微。故此種葉片夾雜量愈多，則商品品質(zhì)愈劣。耳葉番瀉產(chǎn)于印度、斯里蘭卡，野生或栽培。在國外尚有以植物倒卵葉番瀉C.obovata Colladon的葉作番瀉葉用者，但國內(nèi)尚未見到，其植物分布于埃及、阿拉伯南部及印度。意大利有栽培，故商業(yè)上通稱意大利番瀉?！端幱弥参飳W及生藥學》載：狹葉番瀉和尖葉番瀉的干燥成熟果實(番瀉莢)，功用與葉相同。服后腹痛的副作用較小。

　　功效和作用

　　1、瀉下作用該品對小鼠、大鼠、家兔等多種動物及人均有顯著的瀉下作用 ，小鼠和兔于藥后2-4b致瀉，人口服后約6h引起瀉下。該品致瀉有效成分主要為番瀉甙A和B，尤其是 番瀉甙A，番瀉甙C雖致瀉作用與A相近然含量很少。番瀉甙A20mg/kg即可引起小鼠瀉下。但倘于A中混入20%的C，則可使番瀉甙A的作用增強1.6倍。番瀉甙于小腸可以有部分吸收，后經(jīng)血流或膽汁進入大腸，而主要則由小腸直接進入大腸，在腸內(nèi)細菌作用下經(jīng)水解、還原等變化成為大黃酸蒽酮或大黃酸蒽酮-8-葡萄糖甙。由于直接注入大黃酸蒽酮的瀉下作用不受影響，且可見腸內(nèi)大黃酸蒽酮的生成量顯著減少，故認為大黃酸蒽酮才是番瀉甙引起瀉下的真正成分。另一方面，在翻轉(zhuǎn)小腸和結(jié)腸囊番瀉甙可阻止葡萄糖和Na的跨腸壁轉(zhuǎn)運，表明抑制腸道對葡萄糖、鈉和水的吸收，增加腸腔內(nèi)容積繼而刺激腸壁反射性地使小腸和結(jié)腸蠕動增強，也可能是其致瀉機制之一，且小腸也是其瀉下成分的作用部位。

　　2.止血作用對胃、十二指腸出血有效。用該品水浸液于胃鏡下噴灑于胃出血處，直視可見有即刻止血作用。番瀉葉總甙200mg/kg腹腔注射可明顯縮短小鼠出血時間。番瀉葉口服，可便血小板數(shù)及纖維蛋白原含量增加，凝血時間、凝血活酶時間、血漿復鈣時間和血塊收縮時間縮短。此外，該品對鹽酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜損傷的保護作用也有利于對胃、十二指腸出血的防治。

　　3.抗菌作用番瀉葉浸液對多種細菌有抑制作用，如大腸桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、甲型鏈球菌以及白色念珠和某些致病性皮膚真菌。

　　4.其他作用對于實驗性腸梗陰大鼠，番瀉甙50mg/kg腹腔注射可使降低的腸粘膜組胺含量恢復至正常水平。此外，曾報告該品有箭毒樣作用，能阻斷神經(jīng)-肌肉接頭沖動的傳遞、阻止乙酰膽堿與M受體的結(jié)合而使肌肉松弛。

　　5.毒性番瀉葉總甙腹腔注射小鼠的LD50為1.414g/kg，折合生藥為36.3g/kg。

　　番瀉葉的副作用

　　1、血壓惡性變化：老年患者服用番瀉葉后可出現(xiàn)頭痛及頻繁嘔吐，血壓劇升或劇降，甚至休克，停服并對癥處理后可恢復。

　　2、成癮性：長期服用番瀉葉的便秘患者停用時會出現(xiàn)戒斷癥狀，表現(xiàn)為心煩失眠、焦慮不安、全身不適、甚至感到疼痛或有蟻行感、瞳孔散大、面熱潮紅，厭食、發(fā)熱、哈欠連連、呼吸加快、血壓升高、體重下降等。

　　3、消化道出血：患者表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛，嘔吐咖啡色液體及排黑便等。

　　4、神經(jīng)系統(tǒng)中毒反應(yīng)：表現(xiàn)為面部麻木、頭暈、大小便失禁或癢感，三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)可有程度不等的痛感減退。

　　5、黃疸：表現(xiàn)為頭昏不適、疲倦無力，發(fā)熱、尿黃，鞏膜黃染，肝脾腫大，血紅蛋白降低、尿膽原明顯升高。

　　6、其他：如盆腔器官充血;月經(jīng)期或妊娠期服用易發(fā)生月經(jīng)過多或?qū)m腔出血;癲癇發(fā)作、過敏反應(yīng)、急性尿潴留等。

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