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甲狀腺結節(jié)良惡性5標準 甲狀腺結節(jié)癥狀

  甲狀腺結節(jié)是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。那么判斷甲狀腺結節(jié)良惡性5標準有哪些,一起來看看吧。

  甲狀腺結節(jié)良惡性5標準

  1、超聲檢查:超聲檢查是評估甲狀腺結節(jié)的首選方法!

  對觸診懷疑,或是在X線、CT、磁共振檢查中提示的“甲狀腺結節(jié)”,均應行頸部超聲檢查。

  超聲可證實“甲狀腺結節(jié)”是否真正存在,確定甲狀腺結節(jié)的大小、數量、位置、質地、形狀、邊界、包膜、鈣化、血供和與周圍組織的關系等情況,評估頸部區(qū)域有無淋巴結和淋巴結的大小、形態(tài)和結構特點。

  2、觸診與超聲檢查對比:

  通常可觸及的甲狀腺結節(jié)直徑大于1cm;超聲檢查可發(fā)現(xiàn)小至2mm結節(jié)。

  在體檢時未觸及結節(jié)者,50%超聲檢查可發(fā)現(xiàn)結節(jié),體檢發(fā)現(xiàn)的孤立性結節(jié)中,50%超聲檢查為多發(fā)性結節(jié)。

甲狀腺結節(jié)良惡性5標準 甲狀腺結節(jié)癥狀
甲狀腺結節(jié)良惡性5標準 甲狀腺結節(jié)癥狀(圖片來源攝圖網)

  3、超聲檢查良性:

  純囊性結節(jié),由多個小囊泡占據50%以上結節(jié)體積、呈海綿狀改變的結節(jié),99.7%為良性。

  4、超聲檢查考慮惡性:

  實性低回聲結節(jié),結節(jié)內血供豐富,結節(jié)形態(tài)和邊緣不規(guī)則、暈圈缺如,微小鈣化、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化,同時伴有頸部淋巴結超聲影像異常。如淋巴結呈圓形/邊界不規(guī)則或模糊/內部回聲不均,內部出現(xiàn)鈣化/皮髓質分界不清/淋巴門消失或囊性變。

  5、甲狀腺微小癌:

  根據WHO定義:直徑≤10mm的甲狀腺癌結節(jié)為甲狀腺微小癌(TMC)

  甲狀腺結節(jié)處理辦法

  一、甲狀腺結節(jié)處理——良性結節(jié)處理

  手術治療

  出現(xiàn)與結節(jié)明顯相關的局部壓迫癥狀

  合并甲狀腺功能亢進,內科治療無效者

  腫物位于胸骨后或縱隔內

  結節(jié)進行性生長,臨床考慮有惡變傾向或合并甲狀腺癌高危因素

  因外觀或思想顧慮過重影響正常生活而強烈要求手術者,可作為手術的相對適應證。

  TSH抑制治療

  TSH抑制治療可能有助于縮小結節(jié)、預防新結節(jié)出現(xiàn)、縮小結節(jié)性甲狀腺腫的體積,可在小結節(jié)性甲狀腺腫的年輕患者中考慮采用。不建議常規(guī)使用TSH抑制療法治療良性甲狀腺結節(jié)。

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