急性鼻竇炎是鼻竇黏膜的一種急性化膿性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細(xì)菌與病毒感染可同時(shí)并發(fā)。那么急性鼻竇炎癥狀有哪些呢?讓我們一起來(lái)看看吧。
急性鼻竇炎癥狀
1.好發(fā)群體
所有人群均易發(fā)生,低齡、年老體弱者更多見(jiàn)。
2.疾病癥狀
(1)全身癥狀常在急性鼻炎病程中患側(cè)癥狀加重,繼而出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、周身不適、精神不振、食欲減退等,以急性牙源性上頜竇炎的全身癥狀較劇。兒童發(fā)熱較高,嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐、嘔吐和腹瀉等全身癥狀。
(2)局部癥狀①鼻阻塞因鼻黏膜充血腫脹和分泌物積存,可出現(xiàn)患側(cè)持續(xù)性鼻塞。②膿涕患側(cè)鼻內(nèi)有較多的粘膿性或膿性分泌物擤出,初起時(shí)涕中可能帶少許血液,牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味。③局部疼痛和頭痛急性鼻竇炎除發(fā)炎導(dǎo)致鼻部疼痛外常伴有較劇烈的頭痛,這是由于竇腔黏膜腫脹和分泌物潴留壓迫或分泌物排空后負(fù)壓引發(fā),刺激三叉神經(jīng)末梢而引起。急性鼻竇炎疼痛有其時(shí)間和部位的規(guī)律性。前組鼻竇接近頭顱表面,其頭痛多在前額、內(nèi)眥及面頰部,后組鼻竇在頭顱深處,其頭痛多在頭頂部、后枕部。急性上頜竇炎常在前額部、面頰部或上列磨牙發(fā)生疼痛,晨起輕,午后重。急性額竇炎晨起前額部巨痛,漸漸加重,午后減輕,至晚間全部消失。篩竇炎多頭痛較輕,局限于內(nèi)眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部。蝶竇炎表現(xiàn)為眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還可出現(xiàn)早晨輕、午后重的枕部頭痛。但是有些人的疼痛癥狀不典型,無(wú)法單純根據(jù)頭痛的特點(diǎn)來(lái)確定受累的鼻竇。④嗅覺(jué)下降。
(3)疾病危害該病影響病患的生活質(zhì)量,可能會(huì)導(dǎo)致下呼吸道感染,嚴(yán)重者有可能引起眼眶、顱內(nèi)并發(fā)癥。
急性鼻竇炎如何治療?
1.全身治療
采用足量抗生素控制感染,因多為球菌感染,以青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)為首選藥物,藥物治療強(qiáng)調(diào)選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當(dāng)用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫(yī)中藥治療以散風(fēng)清熱、芳香通竅為主,以解毒去瘀為輔。
2.改善鼻竇引流
常用含1%麻黃素的藥物滴鼻,收縮鼻腔,改善引流。急性鼻竇炎還可以通過(guò)體位改變進(jìn)而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。
3.上頜竇穿刺沖洗術(shù)
急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
4.鼻竇置換療法
使用于兒童多組鼻竇炎患者。
5.牙病治療
如為牙源性上頜竇炎應(yīng)同時(shí)治療牙病。
6.黏液促排劑
可以使用黏液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。
7.激素治療
可以應(yīng)用鼻用局部激素或全身應(yīng)用激素,改善局部炎癥狀態(tài),加強(qiáng)引流。
8.手術(shù)
急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可采用鼻內(nèi)鏡手術(shù),通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)直達(dá)病灶,開(kāi)放鼻竇口,清除病變,改善局部引流,進(jìn)而恢復(fù)鼻竇正常的生理功能。
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