小兒麻痹癥一般指脊髓灰質炎,脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病,脊髓灰質炎病毒為嗜神經病毒,主要侵犯中樞神經系統(tǒng)的運動神經細胞,以脊髓前角運動神經元損害為主,那么小兒麻痹癥后遺癥有哪些呢?讓我們一起來看看吧。
患者多為1~6歲兒童,主要癥狀是發(fā)熱,全身不適,嚴重時肢體疼痛,發(fā)生分布不規(guī)則和輕重不等的弛緩性癱瘓,俗稱小兒麻痹癥。脊髓灰質炎臨床表現多種多樣,包括程度很輕的非特異性病變,無菌性腦膜炎(非癱瘓性脊髓灰質炎)和各種肌群的弛緩性無力(癱瘓性脊髓灰質炎)。脊髓灰質炎患者,由于脊髓前角運動神經元受損,與之有關的肌肉失去了神經的調節(jié)作用而發(fā)生萎縮,同時皮下脂肪,肌腱及骨骼也萎縮,使整個機體變細。
口服脊灰減毒活疫苗推廣后,全球消滅脊灰行動取得了令人矚目的成績。但是實現全球消滅脊灰的目標尚存在許多障礙和挑戰(zhàn)。2008年在尼日利亞脊灰死灰復燃后,蔓延到鄰近的8個國家。而1995~1996年及1999年,我國云南和青海省發(fā)生了分別由緬甸和印度輸入的脊灰野毒株病例,經當地疾病預防控制部門采取緊急措施后,才未發(fā)生二代病例。
小兒麻痹癥后遺癥
小兒麻痹后遺癥的殘疾主要表現為肌肉麻痹和肢體癱瘓。
(1)髖關節(jié)攣縮屈曲或者松弛不穩(wěn),甚至形成髖關節(jié)脫位。膝關節(jié)屈曲畸形、小腿向內彎或者向外彎等均為小兒麻痹后遺癥的癥狀。
(2)肢體肌肉萎縮無力、肢體變形、上下肢活動困難、關節(jié)不穩(wěn)定、雙側肢體不等長等。
(3)小兒麻痹后遺癥的癥狀還表現在腳,腳也可以發(fā)生各種畸形,例如走路時腳跟不能落地或腳尖不落地,也可能是足內翻用腳背外側走路等。
另外,身體其他處也可發(fā)生畸形,如上肢的畸形、脊柱的彎曲畸形、骨盆的傾斜畸形等等。
小兒麻痹后遺癥患者的注意事項
治療小兒麻痹后遺癥專欄
康復訓練最好在醫(yī)生指導下進行。一般來說應注意以下幾點:
1.訓練應一步步來,不可操之過急?;顒哟螖涤缮俚蕉?,關節(jié)活動范圍由小到大,使用的力量由輕到重。訓練量逐步增加才可能收到良好的效果。
2.任何訓練都不應該引起明顯疼痛。有時訓練中可產生輕微疼痛,但在停止活動后,疼痛應消失。如果訓練時發(fā)生嚴重疼痛,休息后又不消失,常常是操作的信號,要停止訓練。如果訓練后疼痛劇烈,甚至出現下肢浮腫,表明運動過量,也應該暫時停止訓練。
3.訓練不應感到疲勞。如有疲勞感覺時,應休息5-10分鐘再訓練,以免過度勞累造成傷害。
4.掌握適當的訓練尺度、數量和方法。訓練量不夠,無明顯效果;而訓練過量又可造成肢體的損害,比如:肌肉拉傷、關節(jié)腫脹、骨折脫位等等。所以必須掌握好這個尺度,訓練量要適當。
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