無痛分娩能夠幫助產(chǎn)婦們降低疼痛,減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦,目前椎管內分娩鎮(zhèn)痛是所有分娩鎮(zhèn)痛方法中鎮(zhèn)痛效果最確切的方法,不過這種方法是需要打鎮(zhèn)痛針的。那么打無痛分娩針有后遺癥嗎?下面讓我們一起來看看吧!
打無痛分娩針有后遺癥嗎
打無痛分娩針后有可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥:
1.低血壓
分娩鎮(zhèn)痛采用椎管內阻滯(硬膜外、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯或硬膜外-蛛網(wǎng)膜下腔聯(lián)合阻滯)時,如收縮壓降至<90mmHg,或比基礎值降低20%~30%,稱為低血壓。其發(fā)生機制是下胸腰段脊神經(jīng)阻滯后,腹肌松弛,妊娠子宮壓迫下腔靜脈導致靜脈回流障礙,心排出量突然減少;此外,交感神經(jīng)阻滯后,外周血管擴張也是引起血壓下降的原因之一。如低血壓時間過長,可能導致胎盤血流灌注減少,胎兒低氧血癥和酸血癥等。因此,采用無痛分娩時首先要開放靜脈輸液,密切監(jiān)測產(chǎn)婦血壓、心率及呼吸的情況,同時行胎兒心率監(jiān)測,避免阻滯平面過廣。當出現(xiàn)低血壓時,需將產(chǎn)婦置于左側臥位,必要時靜脈注射提升血壓藥物。
2.全脊髓麻醉
穿刺過程中如果導管穿破硬脊膜而沒有發(fā)現(xiàn),就會使大量局麻藥持續(xù)輸注進入蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)生全脊髓麻醉。由于硬膜外連續(xù)滴注或自控分娩鎮(zhèn)痛時所使用的局麻藥濃度很低,因此不容易在短時間內引起全脊髓麻醉。只要密切觀察阻滯平面的變化,并監(jiān)測血壓、呼吸等生命體征,是能夠及時發(fā)現(xiàn)和處理的。
3.神經(jīng)損傷
主要的原因有胎頭或胎兒在產(chǎn)道下降過程中,壓迫盆腔產(chǎn)道后面的外周神經(jīng)、或第二產(chǎn)程中下肢過曲、體位不當引起的,一般在3個月內能自動恢復。
4.局麻藥中毒
主要原因是局麻藥誤注入血管或因局麻藥用量大,經(jīng)局部血管吸收迅速引起。
5.產(chǎn)程延長
從一些間接的研究結果推論,第一產(chǎn)程在椎管內分娩鎮(zhèn)痛情況下,變化不大,而第二產(chǎn)程可能延長15~20分鐘,因此在宮口將近開全的時候需要減少藥量。
6.頭痛
部分產(chǎn)婦硬膜穿破后腦脊液外漏而引起顱壓降低會造成穿刺后頭痛,發(fā)生后產(chǎn)婦需臥床休息,進行補液治療等。這種頭痛是自限性的,1周內多能自行緩解。
7.其他
如嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留等也較常見
如果有陰道分娩禁忌癥、椎管內麻醉禁忌癥、凝血功能異常的產(chǎn)婦就不可以采用此方法。
以上就是關于打無痛分娩針有后遺癥嗎的詳細內容,希望能幫助到您。
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