變化七、送到哪個(gè)醫(yī)院有時(shí)可聽患者的
120救護(hù)車把患者送到哪里,要不要聽患者的?一直以來(lái),這個(gè)話題都爭(zhēng)議不斷,也時(shí)常發(fā)生糾紛。
在由市急救中心統(tǒng)一調(diào)度的基礎(chǔ)上,《急救條例》也提出可以“兼顧患者意愿”,規(guī)定除了患者有生命危險(xiǎn)、需要隔離治療等5種情形外,醫(yī)療急救人員可以聽從患者或者其近親屬要求,將患者送往其指定醫(yī)療機(jī)構(gòu),但應(yīng)當(dāng)提前告知風(fēng)險(xiǎn),由患方或者其近親屬簽字確認(rèn),并告知市急救中心。
相關(guān)條文:
第三十一條患者或者其近親屬要求送往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)療急救人員提出。醫(yī)療急救人員應(yīng)當(dāng)告知可能存在的風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)患者或者其近親屬簽字確認(rèn)后,將患者送往指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并告知市急救中心,市急救中心應(yīng)當(dāng)予以記錄。但是,有下列情形之一的,仍應(yīng)當(dāng)執(zhí)行調(diào)度指令:
(一)患者傷病情危急或者有生命危險(xiǎn)的;
(二)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)的救治條件或者能力的;
(三)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與急救現(xiàn)場(chǎng)路程距離超過(guò)十公里的;
(四)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件由政府統(tǒng)一指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;
(五)依法需要對(duì)患者進(jìn)行隔離治療的。
變化八、歡迎社會(huì)辦醫(yī)院“主動(dòng)加入”急救網(wǎng)絡(luò)
以往,醫(yī)院想?yún)⑴c急救網(wǎng)絡(luò),必須由政府衛(wèi)生行政部門“指定加入”。這讓很多民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)望而卻步。
為了鼓勵(lì)社會(huì)力量參與,共同把急救網(wǎng)絡(luò)的“蛋糕”做大,深圳《急救條例》把“指定加入”模式調(diào)整為“法定加入”+“主動(dòng)加入”。即各級(jí)公立綜合醫(yī)院和符合標(biāo)準(zhǔn)的公立??漆t(yī)院必須“法定加入”,而符合標(biāo)準(zhǔn)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以“主動(dòng)加入”。
相關(guān)條文:
第十二條各級(jí)公立綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加入醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),并按照急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)急診科室。
符合急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的公立??漆t(yī)院應(yīng)當(dāng)加入醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。
公立醫(yī)院的上級(jí)主管部門或者舉辦、運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本市醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局規(guī)劃組織建設(shè)急救站或者急救點(diǎn)。
第十三條符合急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以與市急救中心簽訂入網(wǎng)協(xié)議成為急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。入網(wǎng)協(xié)議應(yīng)當(dāng)包括開展院前醫(yī)療急救的要求和規(guī)范、權(quán)利和義務(wù)、違約責(zé)任和退出機(jī)制等事項(xiàng)。
變化九、120把患者送達(dá)醫(yī)院后,15分鐘內(nèi)要交接完畢
目前的法律法規(guī)缺少對(duì)院前院內(nèi)急救銜接的規(guī)定,在實(shí)際工作中,時(shí)常會(huì)發(fā)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)不及時(shí)接收患者、甚至扣押急救車輛擔(dān)架車的情況,不僅影響了患者的及時(shí)救治,也導(dǎo)致急救車輛不能及時(shí)返回待命。這不僅發(fā)生在深圳,也是全國(guó)醫(yī)療急救遇到的共同難題。
深圳《急救條例》對(duì)此進(jìn)行了完善,規(guī)定接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與市急救中心建立醫(yī)療急救工作銜接機(jī)制,在接到院前醫(yī)療人員的急救通知后應(yīng)當(dāng)做好接診準(zhǔn)備,并應(yīng)當(dāng)在十五分鐘內(nèi)完成交接手續(xù)。
相關(guān)條文:
第四十一條療機(jī)構(gòu)接到醫(yī)療急救人員有關(guān)搶救急危重癥患者的通知后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好救治準(zhǔn)備。
醫(yī)療急救人員將患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在十五分鐘內(nèi)完成與醫(yī)療急救人員的交接手續(xù),不得拒絕、推諉或者拖延,不得留滯院前急救車輛以及車載設(shè)備、設(shè)施。
變化十、內(nèi)科、外科、兒科醫(yī)生聘“副高”要有6個(gè)月急診經(jīng)歷
急診醫(yī)生緊缺,該怎么辦?讓內(nèi)科、外科、兒科醫(yī)生到急診科“輪轉(zhuǎn)”是個(gè)好辦法,不僅能解決急救醫(yī)生荒,還能有效快速提高內(nèi)科、外科、兒科醫(yī)師的醫(yī)療急救能力,從而提高醫(yī)院整體醫(yī)療急救水平。
深圳《急救條例》規(guī)定,設(shè)立急診科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘任臨床類別為內(nèi)科、外科和兒科專業(yè)副高級(jí)技術(shù)職稱醫(yī)師的,聘任前該醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有連續(xù)從事醫(yī)療急救工作六個(gè)月以上的經(jīng)歷。
相關(guān)條文:
第二十四條設(shè)立急診科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘任臨床類別執(zhí)業(yè)范圍為內(nèi)科、外科和兒科專業(yè)副高級(jí)技術(shù)職稱醫(yī)師的,聘任前該醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有連續(xù)從事醫(yī)療急救工作六個(gè)月以上的經(jīng)歷。
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