剖腹產(chǎn)橫切和豎切哪種好

作者: 李坪早  2016-03-31 15:36 [查查吧]:m.ytshengsheng.cn

      剖腹產(chǎn)經(jīng)常出現(xiàn)在孕婦身上,那剖腹產(chǎn)時(shí)橫切和豎切哪種比較好呢?會(huì)影響到寶寶的取出,產(chǎn)后的恢復(fù),產(chǎn)后疤痕嗎?

  一、傷口的分類

  橫切傷口

  傷口高度約在恥骨聯(lián)合上方3、4公分,傷口長(zhǎng)度大約10-15公分。皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切,但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進(jìn)入腹腔內(nèi)。

  縱切傷口

  傷口介于肚臍與恥骨聯(lián)合之間的正中線,傷口長(zhǎng)度大約15公分。

  橫切與豎切只是手術(shù)切口選擇的問(wèn)題。橫切是以色列人開(kāi)創(chuàng)的一手術(shù)方式,主要是利于術(shù)后早期拔尿管、切口因重力的作用壓力較小利于康復(fù)等等。不管橫切與豎切,再次妊娠都強(qiáng)調(diào)必須在三年以后,否則很容易會(huì)發(fā)生子宮破裂等現(xiàn)象。

  切開(kāi)子宮壁的傷口 又可分為三種

  1、子宮上段縱切:此為傳統(tǒng)式的剖腹產(chǎn)

  2、子宮下段縱切。

  3、子宮下段橫切。

  目前以第三種方法最普遍且安全,第一和第二種方法是在緊急時(shí)才會(huì)采用。

  二、子宮下段橫切傷口的優(yōu)點(diǎn)

  子宮下段橫切傷口約10公分,破水后再娩出胎兒,然后以二層縫合法縫合子宮肌肉層,第三層再將腹膜縫回。此種方法的優(yōu)點(diǎn)包括:

  1、減少腹膜炎或腹腔黏連的機(jī)會(huì)。

  2、此處肌肉層較薄,出血較少。

  3、此處的切口不是位于子宮分娩強(qiáng)有力的收縮范圍內(nèi),因此傷口破裂的機(jī)會(huì)少。

  三、腹部傷口外觀

  很多媽咪會(huì)關(guān)心的剖腹傷口指的是醫(yī)師劃的第一刀。醫(yī)師表示,通常劃開(kāi)腹部的方式有橫切與直切,橫切法所留下的傷口會(huì)比較美觀,且位置在下腹部,大約是恥毛齊平(pubic hairline)的位置,這個(gè)位置并不明顯,媽咪產(chǎn)后照樣可以穿露肚裝。目前通常會(huì)以這個(gè)方式劃開(kāi)腹部。

  而直切法的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單快速,劃開(kāi)后進(jìn)入子宮取出寶寶的速度較快,通常在緊急的情形下會(huì)采用這個(gè)方法,不過(guò)相對(duì)而言,它的缺點(diǎn)就是傷口較大,疤痕也會(huì)較明顯可見(jiàn)。

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