由于近期疫情嚴(yán)峻，相對應(yīng)的有些說法也就撲面而來，有傳言說高血壓患者更易感染新型冠狀病毒，那么高血壓患者更易感染新型冠狀病毒嗎?這是謠言嗎?一起了解一下。

　　高血壓患者更易感染新型冠狀病毒嗎

　　劉靖教授指出，根據(jù)報道的死亡病例分析，我們只是從表面上看到了可能合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老年人居多。這一情況其實(shí)從臨床上是非常容易理解的。

　　這并不是新型冠狀病毒感染的特有特點(diǎn)，這一情況與其他病毒感染導(dǎo)致的肺部疾病或嚴(yán)重并發(fā)癥的臨床譜是一致的。如在流感爆發(fā)期間，死亡患者也絕大部分是老年人。

　　因此，我們不能從這樣的結(jié)果得出“高血壓或老年高血壓患者更易感染新型冠狀病毒”的結(jié)論。

　　在疫情下，高血壓患者的血壓管理應(yīng)個體化，視輕重而定

　　對于普通的高血壓患者或是非重癥的新型冠狀病毒感染的高血壓患者，我們需要關(guān)注的是血壓的變化。對于既往已經(jīng)服用降壓藥物的患者，如果血壓穩(wěn)定，則無需調(diào)整或更換藥物。

　　而對于合并高血壓的新型冠狀病毒感染重癥患者，在進(jìn)入到嚴(yán)重肺損傷導(dǎo)致的急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)階段時，血壓通常不是升高而是降低的，其血流動力學(xué)也處于不穩(wěn)定的狀態(tài)。

　　此時，需要在重癥等專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行監(jiān)護(hù)和救治，常規(guī)的居家血壓調(diào)整方案在此情況下不適用。

高血壓患者更易感染新型冠狀病毒嗎（圖片源于攝圖網(wǎng)）

　　疫情防控期間，更應(yīng)科學(xué)管理血壓

　　劉靖教授表示：“新型冠狀病毒疫情流行期間，我院也積極響應(yīng)國家疫情控制的號召，在保留一部分常規(guī)門診的前提下縮減了門診量。而醫(yī)保政策允許長程開藥一舉，也有效減少了患者因配藥至醫(yī)院隨診的次數(shù)，從而降低被感染的幾率。但是高血壓患者對血壓的管理仍不能放松。”

　　對于所有的高血壓患者，我們首先要做好基礎(chǔ)的防控措施、隔離并治療感染患者、保護(hù)易感人群、做好所有的日常防護(hù)。

　　其次，值得注意的是，在疫情期間，針對高血壓的日常管理，要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)在心理層面上消除對疫情的過度恐慌。過度關(guān)注疫情會讓一些患者產(chǎn)生焦慮情緒，而焦慮會加劇血壓波動。因此，在疫情期間，患者應(yīng)從正規(guī)渠道獲取信息，對于疫情發(fā)展有正確的認(rèn)識。

　　第三，對于居家的高血壓患者，可能存在就醫(yī)不便、藥物配備短缺等情況。因此，在居家期間，高血壓患者一定要做好日常的自我血壓測量和嚴(yán)格的飲食控制。

　　若血壓出現(xiàn)波動并伴隨相關(guān)癥狀、自我調(diào)整無把握時，要及時到社區(qū)醫(yī)院甚至二級以上醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整，千萬不可盲目地調(diào)藥。

　　第四，在居家隔離期間，針對現(xiàn)有的降壓藥物，建議患者不要隨意調(diào)整藥物的劑量。尤其是像β受體阻滯劑這類的降壓藥，突然停藥會出現(xiàn)嚴(yán)重的“反跳”現(xiàn)象，引發(fā)血壓、心率波動，給患者的健康帶來危害。

　　而對于非β受體阻滯劑類降壓藥，如果是長效的非控釋CCB，當(dāng)患者出現(xiàn)血壓尤其是收縮壓偏高時，可酌情調(diào)整藥物劑量，從小劑量開始逐漸增加劑量，同時要嚴(yán)密監(jiān)測血壓變化(控釋CCB不宜掰開服用，不建議患者自行調(diào)整劑量)。

　　如果自行調(diào)整后，血壓回歸平穩(wěn)，那么就可避免去醫(yī)院就診，減少交叉感染機(jī)會。如果是RAS抑制劑，由于很多老年患者的腎功能儲備已處于臨界狀態(tài)，自行增加RAS抑制劑的劑量，患者較難掌握，如果血壓下降過快，容易出現(xiàn)腎臟缺血等并發(fā)癥，應(yīng)盡量向?qū)？漆t(yī)生尋求幫助。

　　最后，居家隔離期間，還要特別注意控制飲食中鹽的攝入，避免因過度攝入鹽份導(dǎo)致血壓進(jìn)一步上升。

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