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高度近視
近視按程度分,近視度數(shù)大于600度(兒童>400度)的屈光不正叫高度近視。因這類近視眼多有眼部的病理變化,故將高度近視等同于病理性近視眼(pathological myopia)或退行性近視眼(degenerative myopia)。
發(fā)病原因
高度近視的發(fā)病原因尚不確知。病理性近視的發(fā)生于遺傳關(guān)系較大。后天環(huán)境對于近視眼的發(fā)病有重要作用。
臨床表現(xiàn)
疾病癥狀
(1)視力下降。
(2)近視發(fā)展速度快:不同于單純性近視眼,有的高度近視眼即使到了成年后,近視還是繼續(xù)發(fā)展,故也稱為進(jìn)行性近視。
(3)眼球突出:高度近視眼多為軸性,眼球明顯變長,前房較深,睫狀肌萎縮,部分人眼球向外突出。
(4)暗適應(yīng)功能差:視網(wǎng)膜的色素上皮細(xì)胞發(fā)生病變,影響視細(xì)胞的光化學(xué)反應(yīng)過程。
(5)眼前黑影:高度近視眼會引起玻璃體變性、液化、玻璃體后脫離等。[3]
疾病危害
高度近視的危害主要在于并發(fā)癥。
(1)由于眼結(jié)構(gòu)異常、營養(yǎng)障礙引起的玻璃體、脈絡(luò)膜及視網(wǎng)膜變性。
(2)由于眼軸延長、鞏膜伸長、生物力學(xué)異常作用所致的黃斑變性萎縮及后葡萄腫。
(3)由于視力低、調(diào)節(jié)輻輳功能失調(diào)所致的弱視和斜視等。
疾病治療
手術(shù)治療
(1)角膜手術(shù) 目前應(yīng)用較多的是準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù),特別是飛秒激光的應(yīng)用,可用于矯正高度近視。至于更遠(yuǎn)期的效果及對眼組織的影響仍待觀察。
(2)前后房型人工晶體植入術(shù)。
(3)晶狀體與人工晶體手術(shù)。
(4)鞏膜后部加固術(shù) 此類加固術(shù)的安全性及確切效果仍有待進(jìn)一步觀察。
其它療法
(1)佩戴眼鏡 框架眼鏡及角膜接觸鏡。
(2)有癥狀的視網(wǎng)膜裂孔應(yīng)行激光光凝、冷凝或鞏膜扣帶術(shù)。
(3)可疑青光眼患者,如無進(jìn)展性近視而有進(jìn)展性視野缺損提示存在青光眼需要治療。
(4)中心凹外或旁中心凹的脈絡(luò)膜新生血管,可在眼底熒光照影后數(shù)日內(nèi)激光光凝治療
現(xiàn)在你知道高度近視怎么治療了嗎?
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