疼痛分級(jí)有哪些?疼痛是一種較為復(fù)雜的生理心理活動(dòng),是臨床上最常見的癥狀。它包括傷害,刺激作用于機(jī)體所引起的“痛”感覺,以及機(jī)體對(duì)傷害性刺激的痛反應(yīng)。那么,醫(yī)學(xué)上疼痛是怎么分級(jí)的?
1、世界衛(wèi)生組織(WT0)將疼痛程度劃分為:
O 度: 不痛;
?、穸龋狠p度痛,為間歇痛,可不用藥;
II度: 中度痛, 為持續(xù)痛,影響休息,需用止痛藥;
III度: 重度痛, 為持續(xù)痛,不用藥不能緩解疼痛;
?、舳龋簢?yán)重痛,為持續(xù)劇痛伴血壓、脈搏等變化。
2、 數(shù)字分級(jí)法(NRS):
數(shù)字分級(jí)法用0-10代表不同程度的疼痛,0為無痛,10為劇痛。疼痛程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:
0:無痛;1-3:輕度疼痛;4-6:中度疼痛;7-10:重度疼痛
3、 根據(jù)主訴疼痛的程度分級(jí)法(VRS法)
0級(jí):無疼痛。 I級(jí)(輕度):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠無干擾。
?、蚣?jí)(中度):疼痛明顯,不能忍受,要求服用鎮(zhèn)痛藥物,睡眠受干擾。
?、蠹?jí)(重度):疼痛劇烈,不能忍受,需用鎮(zhèn)痛藥物,睡眠受嚴(yán)重干擾可伴自主神經(jīng)紊亂或被動(dòng)體位。
4、視覺模擬法(VAS劃線法)
無痛/劇痛之間劃一條長線(一般長為100mm),線上不作標(biāo)記、數(shù)字或詞語,以免影響評(píng)估結(jié)果。一端代表無痛,另一端代表劇痛,讓患者在線上最能反應(yīng)自己疼痛程度之處劃一交叉線。
5、 疼痛強(qiáng)度評(píng)分Wong-Baker臉
對(duì)嬰兒或無法交流的病人用前述方法進(jìn)行疼痛評(píng)估可能比較困難。可通過畫有不同面部表情的圖畫評(píng)分法來評(píng)估:無痛、有點(diǎn)痛、稍痛、更痛、很痛、最痛。
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