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鼻咽癌眼部病變的癥狀有哪些

  鼻咽癌是一種惡性腫瘤,患了鼻咽癌后,通常會(huì)出現(xiàn)鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽(tīng)力下降、復(fù)視及頭痛等癥狀,晚期鼻咽癌常在視交叉附近侵犯視神經(jīng)。下面給大家介紹下鼻咽癌眼部病變的癥狀,讓我們一起來(lái)看看吧!

  鼻咽癌的眼部病變

  鼻咽腔深在、隱蔽,該部位惡性腫瘤局部癥狀不顯著,多因蔓延鄰近結(jié)構(gòu)或淋巴道轉(zhuǎn)移后才引起注意,因眶區(qū)痛、眼外肌麻痹和眼球突出首先就診于眼科者多見(jiàn)。晚期鼻咽癌常在視交叉附近侵犯視神經(jīng),展神經(jīng)行程長(zhǎng),又位于鼻咽癌易侵犯的區(qū)域,故經(jīng)常和較早受侵犯,引起復(fù)視,眼球不能外轉(zhuǎn),呈內(nèi)斜視,視力下降,鼻或顳側(cè)偏盲,可致單眼或雙眼失明,眼底檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。滑車(chē)神經(jīng)受影響,眼球外下方轉(zhuǎn)動(dòng)受限而引起下視困難。動(dòng)眼神經(jīng)受壓,導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙,上瞼下垂。三叉神經(jīng)眼支受累,呈現(xiàn)上下瞼皮膚麻木感和角膜反射遲鈍或消失。眼眶組織受侵襲產(chǎn)生眼球突出。

  鼻咽癌眼部病變的癥狀

  鼻咽癌侵犯眼眶或與眼球相關(guān)的神經(jīng)時(shí)雖然已屬晚期,但仍有部分患者以此癥狀就診。鼻咽癌侵犯眼部常引起以下癥狀和體征:視力障礙(可失明),視野缺損,復(fù)視,眼球突出及活動(dòng)受限,神經(jīng)麻痹性角膜炎。眼底檢查視神經(jīng)萎縮與水腫均可見(jiàn)到。

  其他的臨床表現(xiàn)

  其他的臨床表現(xiàn)有血性鼻涕或鼻出血,是由于不規(guī)則癌組織表面潰爛所致。腫瘤浸潤(rùn)咽隱窩和咽鼓管圓枕區(qū)引起耳鳴或聽(tīng)力下降。腫瘤組織阻塞鼻后孔產(chǎn)生鼻阻塞。顱底骨質(zhì)破壞或神經(jīng)受侵犯導(dǎo)致頭痛,表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性顳、頂部疼痛,是最常見(jiàn)的初發(fā)癥狀。

  鼻咽癌的病因

  鼻咽癌的病因不明,推測(cè)遺傳因素和生活習(xí)慣等因素,在鼻咽癌發(fā)生上可能起著重要作用。鼻咽癌主要發(fā)生于我國(guó)南方五省,即廣東、廣西、湖南、福建和江西,占當(dāng)?shù)仡^頸部惡性腫瘤的首位。東南亞國(guó)家也是高發(fā)區(qū)。

  鼻咽癌的治療

  鼻咽癌以放射治療為主,殘余病灶可手術(shù)切除。照射范圍包括鼻咽、顱底、頸及眶部。原發(fā)灶劑量65~70Gy,繼發(fā)灶50~60Gy。因腫瘤易復(fù)發(fā)及早期轉(zhuǎn)移,預(yù)后不佳。對(duì)放射線不敏感的鱗狀細(xì)胞癌5年存活率0%~10%,放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率約30%。

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