3.視近不能持久
調(diào)節(jié)不足就是近點(diǎn)逐漸變遠(yuǎn),經(jīng)過(guò)努力還可看清楚近處物體。如果這種努力超過(guò)限度引起睫狀體的緊張,再看遠(yuǎn)處物體時(shí),由于睫狀體的緊張不能馬上放松,因而形成暫時(shí)近視。再看近處物體時(shí)又有短時(shí)間的模糊此即調(diào)節(jié)反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn)。當(dāng)睫狀肌的作用接近其功能極限,并且不能堅(jiān)持工作時(shí),就產(chǎn)生疲勞。因?yàn)檎{(diào)節(jié)力減退,患者要在接近雙眼調(diào)節(jié)極限的狀態(tài)下近距離工作,所以不能持久。同時(shí)由于調(diào)節(jié)集合的聯(lián)動(dòng)效應(yīng),過(guò)度調(diào)節(jié)會(huì)引起過(guò)度的集合,這也是產(chǎn)生不舒適的一個(gè)因素,故看報(bào)易串行字跡成雙,最后無(wú)法閱讀。某些患者甚至?xí)霈F(xiàn)眼脹、流淚頭痛、眼部發(fā)癢等視疲勞癥狀。由于調(diào)節(jié)反應(yīng)的遲鈍,經(jīng)過(guò)努力可以看清近處物體,再看遠(yuǎn)處物體時(shí),由于睫狀體緊張不能馬上放松,因而形成暫時(shí)近視。再看近處物體時(shí)又有短時(shí)間的模糊,即調(diào)節(jié)反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn),再繼續(xù)發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)眼酸、眼脹痛、眼皮抽搐、眼干澀、畏光流淚、頭痛、頭暈、惡心、煩躁等一系列視疲勞癥狀,老視是中老年產(chǎn)生視疲勞的主要原因。
二、治療
凸透鏡矯正:
凸透鏡矯正老視的原理:補(bǔ)償晶狀體調(diào)節(jié)力的不足從而達(dá)到矯正老視的目的,這其中包括傳統(tǒng)的單光(單焦)鏡以及最近幾年出現(xiàn)的雙光(雙焦)、漸變多焦鏡。
單光鏡:?jiǎn)喂忡R是所有矯正方法中最簡(jiǎn)單普及的一種方法,它只適用于近用。
雙光鏡:雙光鏡可以為患者同時(shí)提供遠(yuǎn)、近視力,但是如果在使用過(guò)程中出現(xiàn)
遠(yuǎn)視欠矯或者近視過(guò)矯的情況,在配鏡之后就會(huì)發(fā)生中間的視力模糊,從而致使患者很難得到所期望的視覺(jué)質(zhì)量。
漸變多焦鏡:漸變多焦鏡,是通過(guò)同一個(gè)鏡片上不同的區(qū)域看到近、中、遠(yuǎn)距離的物體,它很好的解決了雙光鏡造成的中間的視力模糊問(wèn)題,是目前為止比較理想的矯正老視的方法。它在保證了清晰近視力的同時(shí),還保證了良好的中遠(yuǎn)距視力。但是框架眼鏡的鏡片和角膜的頂點(diǎn)有一定的距離,致使高度數(shù)鏡片有一定的放大率,容易使配戴者有一定的不適和眩暈感? 。目前還在研究的液晶衍射鏡希望能夠解決這些問(wèn)題。
手術(shù)矯正:
雖然通過(guò)手術(shù)矯正老視并不十分完善,但隨著手術(shù)技術(shù)不斷研究和進(jìn)步,手術(shù)方式出現(xiàn)多樣化的發(fā)展趨勢(shì)。根據(jù)手術(shù)部位不同可分為角膜屈光術(shù)、可調(diào)節(jié)的晶狀體(IOL)植入和晶狀體摘除手術(shù)以及鞏膜屈光術(shù)。
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