深圳專屬醫(yī)療險于9月1日正式開放購買渠道，就在前一陣子，深圳也推出了重疾險。那么，這兩種保險都有哪些區(qū)別呢?我們來看看文章具體介紹!

2020深圳專屬醫(yī)療險和重疾險的區(qū)別有哪些

“深圳重疾險”的保障內(nèi)容、報銷比例都是政府部門確定的，通過政府公開招標(biāo)，由中標(biāo)的商業(yè)保險公司承辦，我市基本醫(yī)保參保人自愿參加，參保時不需要進(jìn)行健康告知，每年的5月和6月是集中參保時段。

專屬醫(yī)療險本質(zhì)上是商業(yè)健康保險，產(chǎn)品的參加條件、保費標(biāo)準(zhǔn)、保障內(nèi)容、報銷比例等都是按照國家對商業(yè)健康保險的有關(guān)規(guī)定來確定，但是和市場上其他的商業(yè)健康保險產(chǎn)品最大的不同是，深圳專屬醫(yī)療險是為我市基本醫(yī)保參保人“量身定制”的商業(yè)健康保險，在保障內(nèi)容、保費標(biāo)準(zhǔn)等各方面都比較優(yōu)惠。我市基本醫(yī)保參保人可自愿參加，沒有固定的參保時段，參保時要符合產(chǎn)品規(guī)定的具體參保條件。

無論是專屬醫(yī)療險，還是“深圳重疾險”，都是基本醫(yī)療保險制度的有力補充，兩者沒有排斥，參保人可以根據(jù)自身的情況，自愿選擇參加。

2020深圳專屬醫(yī)療保險范圍及報銷內(nèi)容

在本合同有效期內(nèi)，除等待期期間依據(jù)約定外，保險公司承擔(dān)以下保險責(zé)任：

2020深圳專屬醫(yī)療險和重疾險的區(qū)別有哪些（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

(一)住院基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用保險金及住院前后門診急診醫(yī)療費用保險金

被保險人在保險期間內(nèi)因遭受意外事故或因疾病，經(jīng)醫(yī)院確診必須住院治療的，保險公司就其在住院期間及住院前七日(含住院當(dāng)日)以及出院后三十日內(nèi)(含出院當(dāng)日)門診急診治療期間實際發(fā)生的、符合深圳市社會保險行政部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的合理醫(yī)療費用按以下標(biāo)準(zhǔn)給付保險金：

1、若住院費用先已經(jīng)過深圳市基本醫(yī)療保險及深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險報銷的，與深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險待遇一責(zé)任共用1萬元年免賠額，對剩余部分合理醫(yī)療費用按100%給付比例給付住院基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用保險金及住院前后門診急診醫(yī)療費用保險金，最高賠付限額300萬元/年。

2、若住院費用未經(jīng)過深圳市基本醫(yī)療保險報銷且未經(jīng)過深圳市市直機關(guān)事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保險報銷的，在扣除1萬元年免賠額后，對剩余部分合理醫(yī)療費用按60%給付比例給付住院基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用保險金及住院前后門診急診醫(yī)療費用保險金，最高賠付限額300萬元/年。

3、若住院費用已經(jīng)過深圳市基本醫(yī)療保險報銷或已經(jīng)過深圳市市直機關(guān)事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保險報銷，但未經(jīng)深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險報銷的，在扣除1萬元年免賠額后，對剩余部分合理醫(yī)療費用按30%給付比例給付住院基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用保險金及住院前后門診急診醫(yī)療費用保險金，最高賠付限額300萬元/年。

本責(zé)任免賠額不與其他責(zé)任共用，不符合本責(zé)任賠付范圍的費用不可計入本責(zé)任的免賠額。

(二)基本醫(yī)療保險特定藥品醫(yī)療費用保險金

被保險人在保險期間內(nèi)發(fā)生疾病，且經(jīng)保險公司指定或認(rèn)可的醫(yī)生診斷其需使用符合深圳市醫(yī)療保障行政部門公布的《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》中的特定藥品，對其在保險期間內(nèi)在保險公司指定的醫(yī)院或藥店實際支出的、符合深圳市醫(yī)療保障行政部門公布的藥品目錄中的特定藥品費用按以下標(biāo)準(zhǔn)給付保險金：

1、若已經(jīng)過深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險報銷的，在扣除1萬元年免賠后，對剩余部分藥品費用按100%比例給付基本醫(yī)療保險特定藥品醫(yī)療費用保險金，最高賠付限額300萬元/年。

2、若未經(jīng)深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險待遇二報銷的，則藥品費用先扣除70%(該扣除部分不計入免賠額)，扣除限額為15萬元/年，剩余部分再扣除1萬元年免賠額后，按100%比例給付基本醫(yī)療保險特定藥品醫(yī)療費用保險金，最高賠付限額300萬元/年。

特定藥品需符合藥品目錄的藥品使用限制的，藥品使用限制包含支付限制范圍、劑型等。不符合藥品使用限制的被保險人，保險公司不承擔(dān)給付基本醫(yī)療保險特定藥品醫(yī)療費用保險金責(zé)任。

藥品目錄中的已納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》或《國家醫(yī)保談判準(zhǔn)入藥品名單》范圍內(nèi)的藥品費用已經(jīng)深圳市基本醫(yī)療保險報銷或已經(jīng)過深圳市市直機關(guān)事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保險報銷的，不納入該項保險責(zé)任支付范圍。藥品目錄中藥品涉及慈善援助的，應(yīng)當(dāng)按照慈善機構(gòu)援助方案執(zhí)行，由慈善機構(gòu)援助的藥品費用不納入該項保險責(zé)任支付范圍。

本責(zé)任免賠額不與其他責(zé)任共用，不符合本責(zé)任賠付范圍的費用不可計入本責(zé)任的免賠額。