急性扁桃體炎是發(fā)生于扁桃體的急性細(xì)菌感染性疾病,伴周圍粘膜和淋巴組織炎癥,是一種很常見的咽部疾病。那么急性扁桃體炎病因是什么呢?怎么治療?
急性扁桃體病因是什么?
1、乙型溶血鏈球菌為主要致病菌,非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌及腺病毒、皰疹病毒均可引起。有時細(xì)菌病毒混合感染。近年發(fā)現(xiàn)厭氧菌和革蘭氏陰性菌感染增多。 正常人的咽部和扁桃體隱窩(咽部粘膜和扁桃體上有很多肉眼看不到的小窩窩和少數(shù)肉眼可以看得見的大窩窩)內(nèi)存留有很多病原體,當(dāng)人體抵抗力降低時,這些病菌大量繁殖,分泌毒素,破壞扁桃體及咽部粘膜上皮,侵入實質(zhì)組織內(nèi),引起炎癥反應(yīng)。
2、引起低抗力下降的因素有:受涼、潮濕、過度勞累、煙酒過度、有害氣體刺激和鼻腔鼻咽等慢性病灶(如急性、慢性鼻炎及鼻竇炎)。
3、本病有一定的傳染性,其傳播方式:空氣飛沫傳播和接觸傳播。群體聚集時可爆發(fā)。
急性扁桃體炎怎么治療?
1、急性扁桃體炎的治療:
主要采用支持療法,攝入維持充足的水分和熱量清熱止痛。如果無法通過口服來攝入充足的熱量和液體,那就需要靜脈輸液、抗生素治療及止痛治療??稍诜蠗l件的家庭健康服務(wù)提供者進(jìn)行家庭靜脈注射療法或患者有獨(dú)立的從口攝入的能力來確保水分?jǐn)z入??伸o脈給予糖皮質(zhì)激素減少咽部水腫。
2、氣道阻塞:
可能需要放置鼻氣道設(shè)備,靜脈注射糖皮質(zhì)激素,并給予吸氧。應(yīng)用檢測設(shè)備觀察患者的氣道阻塞情況直至梗塞解決。
3、手術(shù)指征:
如果1年內(nèi)發(fā)生6次鏈球菌性咽炎,連續(xù)2年內(nèi)發(fā)生5次,或者3年內(nèi)每年發(fā)生3次以上的扁桃體和/或腺樣體感染的患者,慢性或者復(fù)發(fā)性扁桃體炎(鏈球菌帶菌狀態(tài)),但是耐β-內(nèi)酰胺酶的患者,盡管可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟詰?yīng)該給予扁桃體切除術(shù)治療。
4、并發(fā)癥:
扁桃體炎及其并發(fā)癥較為常見。用抗生素治療大多數(shù)細(xì)菌性扁桃體炎的患者,手術(shù)治療感染和難治療的并發(fā)癥。更好的了解扁桃體炎的免疫學(xué)機(jī)制,積極調(diào)查細(xì)菌和病毒的致病性和耐藥性,并探索治療扁桃體炎的新技術(shù),使醫(yī)生繼續(xù)建立長期的經(jīng)驗。
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