霍亂癥狀是什么?霍亂有哪些表現(xiàn)?請看下面詳細的內(nèi)容介紹。
癥狀出現(xiàn)于細菌感染后1~3天,可從輕度沒有并發(fā)癥的腹瀉到嚴重的潛在致命的表現(xiàn),部分受染的人完全沒有癥狀。
本病常驟然開始,發(fā)生無痛.水樣腹瀉和嘔吐,嚴重病例可引起每小時1升以上的液體丟失。由于嚴重的水和鹽的丟失導致嚴重的失水,患者表現(xiàn)干渴、肌肉痙攣、軟弱和尿量極少。組織中的液體的嚴重丟失引起雙眼下陷,手指的皮膚嚴重的起皺紋。如果未給予處理,由于嚴重的血容量失去平衡和增高的鹽濃度能導致腎衰竭、休克和昏迷。
癥狀通常在3~6天內(nèi)消失,多數(shù)病人在2周內(nèi)清除細菌,但少數(shù)患者可成為慢.帶菌者。
霍亂的診斷可由直腸拭子或新鮮大便檢查發(fā)現(xiàn)細菌而確定。因為霍亂弧菌在常規(guī)大便培養(yǎng)時不生長,醫(yī)生必須要求做霍亂弧菌的特別培養(yǎng)。
霍亂癥狀診斷治療
概述
霍亂(cholera)是由霍亂弧菌引起的急.腸道傳染病。臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅有輕度腹瀉;重者劇烈吐瀉大量米泔水樣排泄物,并引起嚴重脫水、酸鹼失衡、周圍循環(huán)衰竭及急.腎功能衰竭。
霍亂自古以來即在印度恒河三角洲呈地方.流行,1817~1923年百余年間發(fā)生過六次世界大流行。于1883年第五次大流行中,koch從埃及患者糞便中首次發(fā)現(xiàn)了霍亂弧菌。1905年cotschlich在埃及西奈半島el-tor檢疫站從麥加朝圣者尸體分離出類似霍亂弧菌菌株,命名為el—tor弧菌,后將el-tor弧菌所致疾病稱為副霍亂。由于兩種弧菌的形態(tài)和血清學特.基本一樣,臨床表現(xiàn)及防治也完全相同,故1962年5月第十五屆世界衛(wèi)生大會決定將兩者所致的疾病統(tǒng)稱為霍亂。1820年該病傳入我國,解放前每次世界大流行均波及我國,曾引起上百次大小流行,解放后幾乎絕跡,但近年與國外交往頻繁,極易從國外再度傳入。
病原學
霍亂弧菌屬于弧菌科弧菌屬,依其生物學.狀可分為古典生物型和埃爾托生物型。菌體短小,稍彎曲,革蘭染色陰.,無芽胞和莢膜,長約1.5~2.0μm,寬0.3-0.4μm。菌體尾端有鞭毛,運動極為活潑,在暗視野顯微鏡下呈流星樣一閃而過,糞涂片呈魚群排列。在鹼.(ph8.0~9.0)蛋白胨培養(yǎng)基上易于生長。
霍亂弧菌具有耐熱的菌體(o)抗原和不耐熱的鞭毛(h)抗原。根據(jù)菌體o抗原的不同可分為至少78個血清群,古典型和埃爾托型均屬o-1群霍亂弧菌,國際檢疫的傳染.病原,以檢出o―1群為準。菌體抗原有a、b、c三種成份。a為o―1群的特異抗原;據(jù)菌體抗原成份又可分為三種血清型,即稻葉型(inaba,原型,含ac),小川型(ogawa,異型,含ab)和彥島型(hikojima,中間型,含abc)。
古典型弧菌在外環(huán)境中存活力很有限,但埃爾托型抵抗力較強。一般在未經(jīng)處理的河水、海水和井水中,埃爾托型可存活1~3周甚至更長時間。兩者對熱、干燥、直射日光和一般消毒劑都很敏感,加熱100℃1~2分鐘或日光下暴曬1~2小時即死亡,2漂白粉、0.25過氧乙酸溶液和1:500000高錳酸鉀數(shù)分鐘便可將其殺滅。
流行病學
(一)傳染源患者和帶菌者是霍亂的傳染源。重癥患者吐瀉物帶菌較多,極易污染環(huán)境,是重要傳染源。輕型患者和無癥狀感染者作為傳染源的意義更大。近來已有動物(含水生動物)作為傳染源的報道,值得重視。
(二)傳播途徑本病主要通過水、食物、生活密切接觸和蒼蠅媒介而傳播,以經(jīng)水傳播最為重要?;颊咄聻a物和帶菌者糞便污染水源后易引起局部暴發(fā)流行。通常先發(fā)生于邊疆地區(qū)、沿海港口、江河沿岸及水網(wǎng)地區(qū),然后再借水路、陸路、空中交通傳播。
(三)人群易感.人群普遍易感。新疫區(qū)成人發(fā)病多,而老疫區(qū)兒童發(fā)病率高。感染霍亂弧菌后是否發(fā)病取決于機體特異和非特異的免疫力,如胃酸的ph、腸道的siga以及血清中特異.凝集抗體、殺菌抗體及抗毒素抗體等的殺菌作用。病后可獲一定的免疫力。
(四)流行特征
自1817年古典型弧菌引起世界大流行以來,已先后波及一百多個國家和地區(qū)。特別是1991年初發(fā)生在南美洲的大流行,至今仍未熄滅,僅91年一年全世界已累計發(fā)病50余萬人,成為世人矚目的生物公害。
1.地區(qū)分布兩型弧菌引起的霍亂均有地方.疫源地,印度素有“人類霍亂的故鄉(xiāng)”之稱,印度尼西亞的蘇拉威西島則是el―tor弧菌的疫源地,每次世界大流行都是從上述地區(qū)擴散而來。我國是外源.,歷次世界大流行均受其害。
2.季節(jié)分布我國發(fā)病季節(jié)一般在5~11月,而流行高峰多在7~10月。
3.流行方式有暴發(fā)及遷延散發(fā)兩種形式,前者常為經(jīng)水或食物傳播引起暴發(fā)流行,多見于新疫區(qū),而后者多發(fā)生在老疫區(qū)。
以上就是有關(guān)霍亂的癥狀的相關(guān)介紹,相信你已經(jīng)有所了解了,希望對你有所幫助。
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