在現(xiàn)代家庭發(fā)生的有害氣體中毒事件中,煤氣中毒是最常見的一種。 提到煤氣中毒,就得先談?wù)勈裁词敲簹?。煤氣是煤或其它含碳物質(zhì)在燃燒不全時(shí)產(chǎn)生的一種混合性氣體,其中以一氧化碳的含量最高,毒性最大,所以,我們一般所說的煤氣中毒,實(shí)際上是急性一氧化碳中毒。
家庭中發(fā)生煤氣中毒原因,在北方,主要是由于冬天用煤爐取暖,門窗緊閉排煙不良和爐灶、煙囪漏氣等原因造成的,在南方,多為用燃煤氣的紅外線取暖器洗澡,或整夜點(diǎn)著取暖器睡覺,因煤氣泄漏而發(fā)生。當(dāng)一氧化碳吸入人體后,與血液內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白,且不易解離,導(dǎo)致人體缺氧而發(fā)生中毒。輕度中毒病人意識(shí)尚清楚,表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸等癥狀;中度中毒者并發(fā)有神志不清、皮膚粘膜呈櫻桃紅色改變;重者出現(xiàn)昏迷、休克和危及生命。 由于煤氣中毒的程度與病人在中毒環(huán)境中所處時(shí)間長(zhǎng)短及空氣中毒氣濃度的高低有密切關(guān)系,所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)家庭發(fā)生煤氣中毒時(shí),應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行搶救。
家庭急救要做到緊張有序,按照以下4個(gè)步驟進(jìn)行:
1、首先要打開門窗將病人從房中搬出,搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方,同時(shí)關(guān)閉煤氣灶開關(guān),將煤爐抬到室外。
2、檢查病人的呼吸道是否暢通,發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除,使病人自主呼吸。對(duì)呼吸淺表者或呼吸停止者,要立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸,方法是: 讓病人仰臥,解開衣領(lǐng)和緊身衣服,術(shù)者一手緊捏病人的鼻孔,另一手托起病人下頜使其頭部充分后仰,并用這只手翻開病人嘴唇,術(shù)者吸足一口氣,對(duì)準(zhǔn)病人嘴部大口吹氣,吹氣停止后,立即放松捏鼻的手,讓氣體從病人的肺部排出。如此反復(fù)進(jìn)行。頻率成人每分鐘14至16次,兒童18至24次,幼兒30。直到病人出現(xiàn)自主呼吸或明顯的死亡征象為止。
3、給病人蓋上大衣或毛毯、棉被,防止受寒發(fā)生感冒、肺炎??捎檬终瓢茨Σ∪塑|體,在腳和下肢放置熱水袋,促進(jìn)吸入毒物的消除。
4、對(duì)昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人保(鼻唇溝上1/3與下2/3交界處)、十宣(兩手十指尖端,距指甲約0.1寸處)等穴位;對(duì)意識(shí)清楚的病人,可給飲服濃茶水或熱咖啡。(圖四) 圖(t9301-5) 一般輕癥中毒病人,經(jīng)過上述處理,都能逐漸使癥狀消失。對(duì)于中毒程度重的病人,在經(jīng)過上述處理后,應(yīng)盡快送往醫(yī)院,并應(yīng)注意在運(yùn)送病人途中不可中斷搶救措施。
如何預(yù)防煤氣中毒?
1、平時(shí)嚴(yán)格檢查煤氣管道、閥門是否跑氣,應(yīng)及時(shí)檢修,嚴(yán)格遵守使用規(guī)則。
2、燒煤者的廚房應(yīng)有風(fēng)斗,充分通風(fēng)換氣。
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