嬰兒缺鐵性貧血是嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的一種貧血。其發(fā)生的根本病因是體內(nèi)鐵缺乏,致使血紅蛋白合成減少而發(fā)生的一種小細(xì)胞低色素性貧血,那么嬰兒缺鐵性貧血如何治療?讓我們一起來(lái)看看吧。
嬰兒缺鐵性貧血癥狀
1.一般表現(xiàn)
出現(xiàn)煩躁不安或精神不振,不愛(ài)活動(dòng),食欲減退。皮膚及黏膜蒼白,最為明顯的是口唇、口腔黏膜、甲床和手掌。
2.造血器官的表現(xiàn)
常出現(xiàn)肝、脾和淋巴結(jié)輕度腫大。年齡越小,貧血越嚴(yán)重,病程越久,此癥狀越明顯,但很少出現(xiàn)超過(guò)中度的腫大。
3.神經(jīng)精神變化
輕者出現(xiàn)煩躁不安,對(duì)周圍環(huán)境不感興趣。注意力不集中,理解力降低,反應(yīng)慢。嬰幼兒可出現(xiàn)呼吸暫停現(xiàn)象。學(xué)齡兒童在課堂上表現(xiàn)行為異常如亂鬧、不停的小動(dòng)作等。
4.對(duì)代謝的影響
出現(xiàn)代謝障礙,細(xì)胞色素酶系統(tǒng)缺乏,過(guò)氧化氫酶等酶的活力降低,以及影響DNA的合成。食欲不振、體重增長(zhǎng)減慢,胃酸分泌減低,小腸黏膜功能紊亂,舌乳頭萎縮。小兒較少見(jiàn)異嗜癥。
5.心臟功能變化
血紅蛋白降低至70g/L以下,可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大和雜音,此為貧血的一般表現(xiàn)。血紅蛋白下降至50g/L以下,合并呼吸道感染后,可誘發(fā)心力衰竭。
6.易發(fā)生感染。
嬰兒缺鐵性貧血如何治療?
以補(bǔ)充鐵劑和去除病因?yàn)樵瓌t。
1.鐵劑治療
注意維生素B12、葉酸對(duì)于治療缺鐵性貧血無(wú)效,不可濫用??诜F劑,口服無(wú)機(jī)鹽最經(jīng)濟(jì)、方便和有效;注射鐵劑適用于不能耐受口服鐵劑、腹瀉嚴(yán)重而貧血又較重的病兒。
2.去因治療
飲食不當(dāng)者,必須改善飲食,合理喂養(yǎng)。對(duì)腸道畸形、鉤蟲(chóng)病等在貧血糾正后應(yīng)行外科手術(shù)或驅(qū)蟲(chóng)。鮮牛奶過(guò)敏,可改為奶粉、蒸發(fā)乳、水解蛋白奶粉等。
3.輸血
適應(yīng)證:重度貧血或合并嚴(yán)重感染或急需外科手術(shù)者,血紅蛋白在30g/L以下。
原則:采取少量多次的方法,或輸入濃縮的紅細(xì)胞,每次2~3ml/kg。
心力衰竭嚴(yán)重者用換血法,以濃縮的紅細(xì)胞代替全血。
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