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更年期女性會(huì)喪失性能力嗎

  更年期的實(shí)質(zhì)是卵巢分泌雌激素和孕激素功能的完結(jié),其后果是女性不能產(chǎn)生卵子,失去生殖能力。男性的睪丸分泌雄激素和產(chǎn)生精子的能力只是從40歲以后非常緩慢的下降,沒有驟然下降,所以男性的生殖能力可以延續(xù)到七八十歲,甚至終生。因此男人沒有更年期,只有女人才有更年期。

  如果你把生殖能力和性能力等同看待的話,那么你就會(huì)認(rèn)為更年期以后女性的性能力也喪失了,性生活時(shí)不興奮、不舒服、甚至疼痛是很正常的事情,就不能過性生活了,也不應(yīng)該有性欲望了。其實(shí),這是性概念的誤區(qū)。生殖只是性的一個(gè)部分而已。更年期之后,女性的性的生殖內(nèi)容沒有了,性愉悅、性吸引、性感表達(dá)、性健康等內(nèi)容仍然繼續(xù)著,并可以伴隨一生。

  性反應(yīng)包括客觀性喚起和主觀性喚起。身體客觀的性反應(yīng),受性激素、神經(jīng)遞質(zhì)的影響更明顯,也是可以被客觀觀測(cè)到的。主觀的性反應(yīng)是意識(shí)層面和潛意識(shí)層面的反應(yīng),完全屬于主觀體驗(yàn),很難被觀測(cè)到??傮w來講,伴隨著衰老,男性和女性身體的性反應(yīng)都有所減退,比如生殖器勃起障礙等,但是性反應(yīng)的意識(shí)體驗(yàn),比如性欲,既可能減退,也可能不變,甚至?xí)鰪?qiáng)。

  不同水平的衰老導(dǎo)致性功能變化可能有兩方面的原因:(1)減退的雌激素水平影響心血管系統(tǒng),從而影響泌尿生殖系統(tǒng)區(qū)域的動(dòng)脈血流量;(2)減退的雌激素水平影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),從而影響觸覺和振動(dòng)的感知。因此,可以認(rèn)為雌激素不足降低了女性性喚起和性高潮的能力。陰道收縮的性高潮在60歲時(shí)仍然可以有,但是直腸收縮的性高潮在絕經(jīng)期婦女中很少見。女性達(dá)到性高潮的鋪墊時(shí)間需要更長(zhǎng),高潮的時(shí)間更短,高潮的強(qiáng)度也降低,同時(shí)女性發(fā)生性高潮的概率也降低。

  對(duì)于男性,睪酮的產(chǎn)生、性欲、陰莖的敏感性、勃起能力隨著年齡的增加而減弱。勃起和射精需要的時(shí)間延長(zhǎng),射精力度減弱,射精后的生理不應(yīng)期延長(zhǎng)。然而不同男性可有非常不同的變化,而且睪酮水平的降低可能往往比較溫和。40-50歲之間的男性整體經(jīng)歷著性沖動(dòng)的減少和勃起強(qiáng)度的減弱。男性因?yàn)椴鸸δ苷系K而尋求幫助的最常見年齡是接近60歲時(shí)。睪酮水平在早晨最高。因此,有學(xué)者認(rèn)為把性生活安排在早晨比其他時(shí)間更好。

  由此可見,比起年輕的時(shí)候,老年男性和女性都需要更長(zhǎng)的時(shí)間達(dá)到勃起或性興奮狀態(tài)。老年夫妻可能需要借助情趣游戲(玩具),更多的愛撫和親吻以滿足他們的性欲。值得注意的是,盡管發(fā)生一系列的變化,老年人,特別是老年女性的性滿足感并沒有實(shí)質(zhì)的變化,這是因?yàn)橹饔^性喚起的調(diào)節(jié)作用。

  主觀性反應(yīng)的調(diào)節(jié)包括,更高的性喚起和性欲,經(jīng)歷多次高潮,甚至經(jīng)歷峰值性高潮。雖然某些性激素水平下降,但是由于整體激素水平的平衡,基因表達(dá)對(duì)于激素變化的不敏感,健康的膳食,健身鍛煉和生活態(tài)度,一些人甚至可能有更旺盛更強(qiáng)烈的性欲、性喚起和性高潮。這些積極的變化可能歸功于意識(shí)-身體的和諧一致,成熟的心理狀態(tài),平衡的營(yíng)養(yǎng),積極的健身,應(yīng)對(duì)壓力的能力的提升,積極的生活態(tài)度,個(gè)人的精神成長(zhǎng),自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

  總體來講,生理的變化不一定會(huì)導(dǎo)致性欲的減退和達(dá)到高潮的能力。社會(huì)心理因素可能會(huì)調(diào)節(jié)衰老個(gè)體的性高潮功能。在一份包括年齡從50-80歲的319名瑞典男性的樣本中,有83%的受訪者稱他們經(jīng)?;驇缀蹩偸强梢赃_(dá)到性高潮。此外,43%相對(duì)比較健康的男性稱,他們?cè)谛愿叱敝蝎@得的樂趣并沒有減退。

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