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小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練方案有哪些

       小兒腦癱治療配合康復(fù)運動訓(xùn)練可進一步提高療效,促進患兒運動功能恢復(fù)。下面為大家介紹下小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練方案。

  1、頭部控制的訓(xùn)練

  嬰幼兒發(fā)育期學(xué)會抬頭是學(xué)會其它活動的主要前提。訓(xùn)練時可扶住患兒頭部兩側(cè),使頭部能穩(wěn)定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分時間,頭部習(xí)慣于保持正確的姿勢時,可使患兒軀干前傾,兩側(cè)傾斜,讓他學(xué)會頭部的控制,保持頭部穩(wěn)定。

  2、軀干訓(xùn)練

  在點陽陵泉穴的基礎(chǔ)上,順序拿、揉、腿外側(cè)肌群;或在點委中穴的基礎(chǔ)上,拿、后部肌群直至跟腱;或在點環(huán)跳穴的基礎(chǔ)上,拿、揉內(nèi)收肌群。

  翻、坐、爬、站、走是嬰幼兒正常運動發(fā)育的各個階段,學(xué)習(xí)和掌握這些基本運動,可以逐漸轉(zhuǎn)化為日常生活中的復(fù)雜性功能性動作。

  訓(xùn)練翻身時,先叫患兒全身放松,以臀部為支點,協(xié)助一側(cè)肢體抬離床面,從一邊翻到另一邊。

  坐位訓(xùn)練中,首先教患兒用手撐著坐,然后無支撐坐,逐步過渡到坐下可拿身邊的玩具,仍能保持坐位平衡。

  患兒爬行訓(xùn)練中,家長可在患兒的肩、肘、髖、膝部給予適當(dāng)?shù)闹С?,鼓勵患兒向前爬行?/p>

  跪位有助于站立,訓(xùn)練時可先讓患兒坐在自己的腳跟上,在家長支持下,將髖部伸直,并訓(xùn)練跪位平衡。

  站立前準備,患兒坐位下,教他身體前傾,向下壓他的膝,練習(xí)抬起放下臀部。站立訓(xùn)練時,可先實行捆綁站,用寬布帶捆住患兒的胸部和雙膝,每次捆站半小時。待肌力提高后讓患兒練習(xí)扶椅子站,逐步過渡到靠墻站,扶墻站,最終達到獨立站。獨站訓(xùn)練時應(yīng)讓患兒背離墻20公分,扶著患兒的髖部,讓他保持頭部正中位,上身平直,兩腿分開,雙腳掌平放于地面,短暫松手再扶,逐漸引導(dǎo)患兒信心加強。

  當(dāng)患兒能獨自站立時,進行行走訓(xùn)練。開始需父母幫助行走,可采用牽患兒衣領(lǐng)或扶住患兒髖部協(xié)助行走的方式,有的患兒需要用夾板固定或助行器幫助行走。獨立行走時患兒步態(tài)蹣跚,雙腳分開過大,手腳不協(xié)調(diào),必須進行步態(tài)矯正訓(xùn)練,注意一定要求先邁小步。

  3、上肢訓(xùn)練

  在點中府穴的基礎(chǔ)上,拿、揉上臂前肌群;或在點肩井穴的基礎(chǔ)上,拿、揉 上臂后肌群;或在點曲池的基礎(chǔ)上,拿、揉前臂的前后肌群。調(diào)整局部肢體的運動狀態(tài),促進患肢正常功能的恢復(fù)。

  最好在一個穩(wěn)定的姿勢下進行,著重是糾正腦癱患兒上肢的痙攣模式??梢皇肿プ』純褐獾耐鈧?cè),一手握住患兒的手,將他的手臂上舉和外展。使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓勵患兒將他的雙手拿到胸前,玩耍手指,抓握各種不同形狀,不同顏色的玩具。

  4、語言訓(xùn)練

  要從較容易的音開始教起,訓(xùn)練者的口形要大,音量要大,要帶有表情和動作。逐步教會患兒會說自已和家人的名字。要引發(fā)患兒的興趣,用卡片畫的形式讓患兒看圖學(xué)說。或者用與患兒做游戲的形式,在娛樂中教會患兒開口講話。

  5、專家建議

  (1)康復(fù)醫(yī)師和家長應(yīng)該與孩子多溝通,和社會多接觸,建立起家長康復(fù)醫(yī)師的溝通平臺。

  (2)教育和康復(fù)訓(xùn)練的正確的結(jié)合,正確認識腦癱。孩子需要教育,也需要康復(fù),家長要理解小兒腦癱康復(fù)。

  (3)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)家長的時候?qū)τ行┘议L錯誤的手法規(guī)范化。

  (4)多給家長一些學(xué)習(xí)的機會,提高自己的水平。

  (5)多帶孩子出去接觸社會,自己和其他小朋友一樣。這樣可以訓(xùn)練孩子更好的融入社會。

  6、抬頭康復(fù)訓(xùn)練

  (1)對頭向后仰者,要壓著雙肩并扶他的頭前傾。對坐位兒童頭后背者,將她的兩上臂放前,按她的胸部使她的頭傾向前。將她的雙下肢放你張開雙膝上,使她雙髖屈曲。對不能抬頭者,從仰臥位拉起時頭會向后垂。應(yīng)對頭向后仰者,要壓著雙肩并扶他的頭前傾。

  (2)對坐位兒童頭后背者,將她的兩上臂放前,按她的胸部使她的頭傾向前。將她的雙下肢放在你張開的雙膝上,使她雙髖屈曲。

  (3)對不能抬頭者,從仰臥位拉起時頭會向后垂。應(yīng)扶住她的雙肩慢慢的抱起來。當(dāng)你扶起時使她的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),會幫助她的頭向前豎起。在其胸下置放小枕頭,或毛巾卷令其俯臥上,用聲音逗他,使他一點點抬頭,逐漸增加其保持時間。專家提示,堅持下去才會有更好的效果。

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