所謂“大三陽”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽性，那么大三陽是怎么引起的呢?讓我們一起來看看吧。

　　大三陽是怎么引起的

　　目前認(rèn)為，乙型肝炎的發(fā)病與機(jī)體的免疫狀態(tài)密切相關(guān)。

　　感染乙肝肝炎的病毒后必然會(huì)引起機(jī)體免疫反應(yīng)，從而產(chǎn)生不同的血清免疫學(xué)標(biāo)志物，目前認(rèn)為乙肝的發(fā)病機(jī)制與機(jī)體的免疫應(yīng)答密切相關(guān)，尤其是體內(nèi)的細(xì)胞免疫應(yīng)答，而機(jī)體的年齡特點(diǎn)決定機(jī)體的免疫系統(tǒng)成熟程度，嬰幼兒免疫系統(tǒng)處于一個(gè)發(fā)展過程，此時(shí)清除病毒能力差，因此容易發(fā)生免疫時(shí)受而慢性化，而成人免疫系統(tǒng)發(fā)育完整，很容易在短期內(nèi)進(jìn)行免疫清除，因而表現(xiàn)為急性乙型肝炎，當(dāng)機(jī)體免疫功能低下，不完全免疫耐受，HBV基因突變逃避免疫清除等情況時(shí)，亦可導(dǎo)致慢性肝炎，而當(dāng)機(jī)體處于超敏反應(yīng)，大量抗原抗體復(fù)合物產(chǎn)生并激活補(bǔ)休系統(tǒng)時(shí)，以及在大量炎癥因子參與下，可導(dǎo)致大片肝細(xì)胞壞死，即發(fā)生重型肝炎。

　　大三陽癥狀

　　1、慢性HBV攜帶者多無癥狀，常處于免疫耐受期，除了為“大三陽”及病毒檢測(cè)陽性，其它生長(zhǎng)指標(biāo)甚至病理指標(biāo)均為正常，此期雖然不需要藥物治療，但需要定期檢測(cè)和觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展，對(duì)于攜帶者的研究也表明，有少部分?jǐn)y帶者雖然肝功正常，但疾病仍然呈現(xiàn)進(jìn)展過程，經(jīng)過若干年之后，亦能進(jìn)展為肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

　　2、慢性乙型肝炎：根據(jù)病情可分為輕、中、重三種。

　　輕度：病情較輕，可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠欠佳、肝稍大有輕觸痛，可有輕度脾大。部分病例癥狀、體征缺如。肝功能指標(biāo)僅1或2項(xiàng)輕度異常。

　　中度：癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查居于輕度和重度之間。

　　重度：有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀，如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和(或)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)反復(fù)或持續(xù)升高，白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。

　　如何預(yù)防大三陽

　　第一，要進(jìn)行疫苗注射，增強(qiáng)抗體，尤其是經(jīng)常與乙肝大三陽病人接觸的家人及朋友。并且要進(jìn)行定期檢查，保證抗體的有效性及確保未感染乙肝大三陽。

　　第二，要注意避免進(jìn)行不衛(wèi)生的獻(xiàn)血、輸血、文身等行為，患者家人要避免自身身體創(chuàng)傷，最好不共用諸如剃須刀、牙刷等私人用品，避免由皮膚破損而接觸患者血液造成感染

　　第三，針對(duì)母嬰傳播，首先孕婦要做好孕前檢查再進(jìn)行孕育計(jì)劃，隔斷乙肝傳播胎兒的可能性;患者在懷孕期間應(yīng)繼續(xù)注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，盡量阻隔對(duì)胎兒的影響。

　　第四，乙肝大三陽患者應(yīng)盡量減少性生活，最好能夠使用安全套，且不易過于劇烈，避免撕裂傷口，給乙肝病毒可趁之機(jī)。

　　第五、在家中有乙肝大三陽患者。家里有大三陽患者應(yīng)小心不與“乙肝大小三陽”者共用餐具，養(yǎng)成分餐制的習(xí)慣，不與“乙肝大三陽”者密切接觸。

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