2013年4月經(jīng)調(diào)查，H7N9禽流感病毒基因來自于東亞地區(qū)野鳥和中國(guó)上海、浙江、江蘇雞群的基因重配。近日，傳染病專家針對(duì)H7N9提出六項(xiàng)防控建議，其中包括呼吁減少吸煙。

　　上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)12日19時(shí)30分通報(bào)，上海新確診2例人感染H7N9禽流感病例。另1例4月6日確診的病人經(jīng)全力救治無效于4月11日晚上死亡。截至目前，上海共發(fā)現(xiàn)20例人感染H7N9禽流感確診病例，其中死亡7例，12例正在隔離治療之中，1例患兒已康復(fù)出院。

　　新增的2例病例情況如下：患者沈某，男，53歲，上海人，自由職業(yè)。患者于4月3日自感不適、畏寒，4月5日出現(xiàn)發(fā)熱，前往嘉定區(qū)南翔醫(yī)院就診，診斷為上呼吸道感染。4月10日患者病情加重，到瑞金醫(yī)院北院就診，診斷為重癥肺炎。4月11日，經(jīng)市疾病預(yù)防控制中心檢測(cè)結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。

　　患者段某，男，86歲，上海人，退休人員?；颊哂?月3日出現(xiàn)不適癥狀，4月6日前往楊浦區(qū)市東醫(yī)院就診，診斷為右下肺炎，當(dāng)天被市東醫(yī)院收治入院。4月11日，經(jīng)市疾病預(yù)防控制中心檢測(cè)結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。

　　截至12日18時(shí)，浙江省新增3例人感染H7N9禽流感病例。據(jù)浙江省衛(wèi)生廳通報(bào)，新增加的患者分別為：66歲的杭州男性患者李某，于4月8日發(fā)病，9日到杭州某醫(yī)院就診入院。74歲的杭州男性患者何某，于4月6日發(fā)病，11日收治于杭州某醫(yī)院。54歲的湖州女性患者吳某，于4月6日發(fā)病，12日收治于湖州某醫(yī)院。三人均于12日由浙江省疾控中心報(bào)告標(biāo)本檢測(cè)為H7N9禽流感病毒核酸陽性。

　　我國(guó)傳染病防治專家、解放軍第302醫(yī)院姜素椿教授12日在接受采訪時(shí)表示，從地區(qū)、季節(jié)、候鳥遷徙等自然因素以及病原本身喜寒怕熱的特點(diǎn)看，此次H7N9禽流感疫情可能不會(huì)大規(guī)模流行，人們不必過度恐慌。

　　為了科學(xué)有效地做好疫情防控工作，姜素椿教授提出六條建議：

　　1、早期合理用藥。現(xiàn)有資料顯示感染H7N9禽流感后，病死率近30%，說明其致病力很強(qiáng)，目前認(rèn)為早期使用(48小時(shí)內(nèi))奧司他韋、扎那米韋是有效的。一旦懷疑受到感染，應(yīng)盡早使用，避免無計(jì)劃盲目用藥，不僅達(dá)不到療效，而且還增加不良反應(yīng)。

　　2、注射康復(fù)者血清。有計(jì)劃地收集H7N9禽流感康復(fù)患者的血清，分組對(duì)感染H7N9禽流感病毒的老人、兒童、妊娠婦女，以及免疫功能低下的人進(jìn)行早期輸注，可能會(huì)取得較好的療效。

　　3、做流行病學(xué)調(diào)研。應(yīng)嚴(yán)密調(diào)查感染者可能的感染源及傳播途徑，特別是是否會(huì)導(dǎo)致人際間傳播，這對(duì)于疫情的判斷和控制至關(guān)重要。目前雖初步考慮感染源來自候鳥攜帶的H7N9禽流感病毒與上海、浙江、江蘇、安徽等地的家禽攜帶的病毒重組、變異后毒力增強(qiáng)引起的人感染，但許多流行病學(xué)特點(diǎn)仍需進(jìn)一步研究明確。

　　4、檢測(cè)血清抗體。對(duì)H7N9禽流感患者應(yīng)連續(xù)做病毒血清抗體檢測(cè)和臨床觀察，以了解病毒消除規(guī)律，了解抗體消長(zhǎng)曲線，抗體是否為保護(hù)性抗體，為疫苗的研制提供科學(xué)依據(jù)。

　　5、收集病原標(biāo)本。在征得家人同意或上級(jí)有關(guān)機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，抓緊對(duì)新發(fā)傳染病的死亡患者進(jìn)行尸檢，及早收集病原標(biāo)本，搞清病原、病理及發(fā)病機(jī)理。這對(duì)該病的科學(xué)防治至關(guān)重要。

　　6、盡量減少吸煙。從目前出現(xiàn)的病例來看，男性吸煙患者受到感染后更容易成為重癥病人，而且H7N9禽流感患者和死者多為吸煙者，原因是與吸煙對(duì)肺部所致的損害有關(guān)。因此，應(yīng)養(yǎng)成不吸煙的良好習(xí)慣，有益于身體健康。