夢證，是與夢寐相關(guān)的一類疾病總稱。臨床夢證包括如下三類：其一，以多夢、離奇怪夢為主癥伴有一定的全身兼癥者；其二，以全身其他癥狀為主癥伴有明顯夢的癥狀者；其三，在睡眠時或在夢中出現(xiàn)的異常行為，如夢游、夢囈、夢魘、夢尿、夢遺、夢交等。古今治療夢證的方法多種多樣，可用中藥、針灸等治療。
其臨床原則主要有如下幾種：
1 調(diào)和陰陽法陰陽平衡、營衛(wèi)調(diào)和是正常睡眠的保證。病夢的出現(xiàn)首先責(zé)之于陰陽失衡和營衛(wèi)不和。因而臨床治療夢證，首先要鑒別睡眠的狀況，陽盛陰虛，則多失眠少寐；陰盛陽虛，則沉睡多寐。臨床治療，虛則補之，實則瀉之，方藥如交泰丸、六味地黃九等。針灸治療以照海、申脈、至陽、承漿、水溝等穴為主。
2 寧心安神法心藏神，主血脈。神無所舍則睡眠不安，魂魄不定而多夢。心火過旺，心血虧虛，或心氣不足均可致心神受擾或心神失養(yǎng)。因此《血證論》有云：“然魂魄所主者神也，故安神為治夢要訣。”臨床安神之法，可辨證施以清心安神，養(yǎng)血安神，或益氣安神之法。方藥如大定心湯、茯苓丸、益氣安神湯等。針灸治療以心俞、隔俞、神堂、魂門、魄戶、大陵、神門、四神聰?shù)妊橹鳌?/p>
3 調(diào)肝安魂法肝藏血，血舍魂。肝又主疏泄，喜條達(dá)。肝血不足，或肝失疏泄，或肝陰虧虛，肝陽上亢，均可導(dǎo)致肝魂不寧，而成多夢諸癥。正如《吳醫(yī)匯講》所說：“《內(nèi)經(jīng)》夢事，雖分臟腑陰陽，大要總系心肝兩臟為主，何也?未有神魂靜而夢寐顛倒者也。”調(diào)肝之法，可在臨床辨證的基礎(chǔ)上施以疏肝解郁、養(yǎng)血柔肝、平肝潛陽等法，方藥如逍遙丸、酸棗仁湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等。針灸治療以肝俞、膽俞、隔俞、魂門、魄戶、三陰交、風(fēng)池、大椎等穴為主。
4 清熱化痰法怪病多由痰作祟，痰熱內(nèi)擾，神魂不安是多夢、惡夢等夢證的常見原因。臨床各種夢證，如兼見痰涎壅盛、胸脘滿悶不適、脈來滑數(shù)者，施以清熱化痰之法，方藥如溫膽湯、礞石滾痰丸等。針灸治療以脾俞、膽俞、胃俞、魂門、魄戶、大椎、豐隆、內(nèi)庭等穴為主。
5 活血化瘀法血脈凝滯，肝失所藏，神失所養(yǎng)，故魂魄飛揚而多夢。此外，腦為元神之府，瘀血阻滯腦絡(luò)，則元神失養(yǎng)而致多夢。方藥如血府逐瘀湯等，針灸治療以百會、風(fēng)池、魂門、魄戶、太陽、三陰交等穴為主。
