“把病床搬到家中,請醫(yī)護人員上門服務”。隨著市民需求不斷增長,政府決定進一步“放開”和規(guī)范家庭病床的管理,降低承辦機構(gòu)的“門檻”,所有社康中心及其舉辦醫(yī)院都可以提供家庭病床服務。
經(jīng)過深圳市政府的2020年度重大行政決策聽證,2021年2月7日,深圳市衛(wèi)健委、深圳市醫(yī)保局聯(lián)合發(fā)布了修訂后的《深圳市家庭病床管理辦法(試行)》(以下簡稱新《辦法》),將服務對象擴大到13類,比如癱瘓的老人、需要臨終關(guān)懷的晚期腫瘤患者、需要臥床保胎的孕婦、需要持續(xù)照料的早產(chǎn)兒;與此同時,降低了承辦機構(gòu)的“門檻”,所有社康中心及其舉辦醫(yī)院都可以提供家庭病床服務。新《辦法》將從2021年3月1日起施行。
家住深圳市福田區(qū)華航社區(qū)的黃伯(化名)是一名不幸的“漸凍人”,今年50多歲,過去十幾年都臥床在家,由于全身肌肉持續(xù)萎縮,如今已經(jīng)發(fā)展到要靠呼吸機維持日常呼吸,身上插著氣管插管、胃管,這些管子需要定期的維護、消毒,黃伯的肌肉也需要頻繁的理療。很長一段時間里,家人都只能把他送到醫(yī)院或者社康中心去反復“折騰”。
因為他家附近的中航社康中心,并不具備開設(shè)家庭病床的“資格”。2012年出臺的原“深圳市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)家庭病床管理辦法(試行)”規(guī)定,家庭病床服務的承辦機構(gòu)必須是“下轄 8 家及以上社康中心”的社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的“社管中心”,由其負責組織、管理下屬“社康中心”開展家庭病床服務。這無疑將很多“連鎖”規(guī)模不大的社康中心,尤其是一些甚至只有一家“門店”的社會辦社康中心擋在了門外。
深圳市福田區(qū)中航苑社康中心主任陳海飛表示,該中心日常為華航、田面兩個社區(qū)的居民服務,涵蓋了五六萬人,“每年都有十幾號人都希望我們上門建立家庭病床,但我們沒有辦法。”
為了增加家庭病床服務的“供給”,修訂后的《深圳市家庭病床管理辦法》刪掉了這一“門檻”,規(guī)定所有社區(qū)健康服務機構(gòu)及其舉辦醫(yī)院都可以提供家庭病床服務。
新《辦法》出來后,陳海飛打算開設(shè)四五十張家庭病床,患有“漸凍癥”的黃伯將不用出門“折騰”了。
想在深圳申請建立家庭病床,患者首先必須滿意一個基本條件:
診斷明確、病情穩(wěn)定,因疾病需要臥床或者身體衰弱、生活不能自理,需要醫(yī)療衛(wèi)生人員定期上門提供診療、康復或者護理服務。
而且必須屬于以下13類情形之一:
1.氣管插管后、鼻飼或者持續(xù)導尿,需要定期進行治療或者護理的患者;
2.壓瘡、造口、失禁患者;
3.呼吸、泌尿、消化等系統(tǒng)反復感染患者;
4.糖尿病足患者;
5.惡性腫瘤晚期患者;
6.骨折后牽引或者固定,需要臥床治療患者;
7.孕期婦女;
8.精神或者運動存在發(fā)育異常,需要長期康復治療的兒童;
9.需要安寧療護的患者;
10.殘疾、外傷術(shù)后或者患有腦血管意外后遺癥的患者;
11.慢性心衰患者、慢性腎臟病3期、患者需要長期吸氧或者使用無創(chuàng)呼吸機的慢性阻塞性肺疾病患者或者慢性呼吸衰竭患者等長期臥床需要治療的慢性病患者。;
12.日間手術(shù)出院后需要醫(yī)療護理的患者;
13.國家、廣東省和市衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他情形。
在家中“住院”,在很大程度上也減輕了患者的費用負擔。
家庭病床服務只在建床時收取100元建床費,不需計算每日床位費,每次上門服務收取77元巡診費,其余服務項目“發(fā)生多少算多少”,按承辦機構(gòu)對應的收費標準收取。
值得關(guān)注的是,家庭病床服務醫(yī)療費用將被納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付范圍,按照深圳市社會醫(yī)療保險住院待遇的有關(guān)規(guī)定給予支付。
此外,患有門診特定疾病(診斷明確、病情相對穩(wěn)定、需在門診長期治療的病種)的參保人,在家庭病床結(jié)算期間,能同時享受門診特病的醫(yī)保待遇。
以上就是關(guān)于深圳放寬家庭病床管理 提供家庭病床服務的詳細內(nèi)容,希望能幫助到您。
2021-07-20
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